Göz İçi Lens Nedir?
Yaşlandıkça, katarakt, presbiyopi ve gözün doğal lensini etkileyen başka bozukluklar üzere durumları içeren geniş bir terim olan lens disfonksiyonu ortaya çıkar. Lens şeffaflığını yahut esnekliğini kaybettiğinde, görme bozulur ve bulanık görme, odaklanma zahmeti ve bazen yakın bazen de uzak görüşle birlikte uzak görüşte bozulma üzere semptomlara neden olur.
Ein häufiges Symptom des Linsendysfunktionssyndroms ist der Graue Star (Katarakt), bei dem sich die natürliche Linse des Auges eintrübt und eine Sehbehinderung verursacht. Katarakte entwickeln sich in der Regel mit zunehmendem Alter, können aber auch durch Faktoren wie Genetik, Diabetes oder längere Einnahme bestimmter Medikamente verursacht werden. Wenn der Graue Star das tägliche Leben erheblich beeinträchtigt, ist die Implantation einer Intraokularlinse (IOL) der wichtigste Eingriff.
Katarakt Cerrahisi ve Göz içi lens İmplantasyonu
Katarakt ameliyatı, katarakt gelişmesiyle etkilenen bulanıklaşmış lensin çıkarılmasını ve yapay bir göz içi lensi ile yer değiştirilmesini içerir. Fako prosedürü ile dikişsiz olarak yapılan ameliyatta, Çağdaş göziçi lensler monofokal, multifokal ve torik lensler de dahil olmak üzere çeşitli tiplerde olup hastanın görsel gereksinimlerine nazaran özelleştirilerek cerrahi plan yapılabilir. Katarakt ameliyatı ve birlikte göziçi mercek yerleştirilmesi, yalnızca netliği geri kazandırmakla kalmaz, tıpkı vakitte gözlük yahut kontakt lenslere olan bağımlılıktan da kurtarır.
Presbiyopi (Yakın görüş) için Multifokal Göziçi lensler
Presbiyopi ile uğraş eden bireyler, farklı uzaklıklarda net görüş sağlamak için tasarlanmış multifokal göziçi lenslerden faydalanabilirler. Bu lensler birden fazla odak noktası içerir ve okuma gözlüğüne muhtaçlık duymadan yakın ve uzak görüşün güzelleştirilmesine imkan tanır.
İleri Teknoloji Lensler
Göziçi lens dizaynındaki teknolojik gelişmeler, torik ve genişletilmiş odak derinliği (EDOF) lensleri üzere birinci sınıf lenslerin geliştirilmesine yol açmıştır. Torik lensler astigmatizmayı düzeltirken, genişletilmiş derinliği olan lensler çeşitli aralarda görüşü güzelleştirerek hastalara daha geniş bir görme sertliği yelpazesi sunar.
Göz İçi Lens İmplantasyonu: Fako Ameliyatı
Fako ameliyat metodu, başta katarakt olmak üzere çeşitli göz lens rahatsızlıklarının tedavisinde kullanılan yaygın ve epey başarılı bir prosedürdür.
Katarakt ameliyatı günümüzde lensin ya da kataraktın derecesine nazaran 10-15 dk dan 30 dk ya kadar sürebilir. Hastalar ekseriyetle hastanede yalnızca 2-3 saat kalarak meskenlerine gönderilir. Süreç sırasında damla anestezisi uygulanır ve katarakt ameliyatı sırasında hastalar hiçbirşey hissetmezler. Sonraki gün denetime gelinmesi çok kıymetlidir, damlalara başlanır.
Ameliyat Öncesi Kıymetlendirme:
Ameliyattan evvel, hastanın mesleği, toplumsal hayatı, nasıl bir lens tipine muhtaçlığı olduğunu, göz sıhhatini kıymetlendirmek ve belirlemek için kapsamlı bir muayene yapılır. Yanlışsız göz içi lens seçimi ve yerleştirilmesini sağlamak için kornea ve göz uzunluğu dahil olmak üzere gözün ölçümleri alınır.
Anestezi
GİL implantasyonu ameliyatı çoklukla lokal anestezi yani damla anestezisi altında ayakta yapılan bir süreçtir, hastanın hastanede yatmasına gerek kalmaz. Bu, hastanın uyanık olduğu lakin ameliyat sırasında ağrı hissetmeyeceği manasına gelir. Birtakım durumlarda, hastanın rahatlamasına yardımcı olmak için intravenöz sedasyon sağlanabilir.
Korneal Kesi
Korneada yahut gözün saydam ön kısmında mm lik çok minik bir kesi yapılır. Son yıllarda birçok cerrah, gözdeki travmayı en aza indirmek ve daha süratli güzelleşmeyi kolaylaştırmak için mikro insizyonlar yahut şeffaf kornea insizyonları olarak bilinen daha küçük insizyonlar kullanmayı tercih etmektedir.
Fakoemülsifikasyon
Fakoemülsifikasyon, kataraktı yahut bulanık lensi parçalamak ve emülsifiye etmek için yaygın olarak kullanılan tekniktir. Göze minik 1-2 mm lik bir aletle girilerek, almak istediğimiz doğal lensimizi küçük modüllere ayıran ultrason dalgaları yayılır. Emülsifiye olmuş kesimler daha sonra gözün dışına emilir.
GİL Yerleştirme
Doğal lens çıkarıldıktan sonra, yapay göz içi lensi tıpkı küçük kesiden yerleştirilir. GİL, lens kapsülü içine dikkatlice yerleştirilir ve dikiş gerektirmeden inançlı bir halde yerinde kalır.
Yara Kapatma
Birçok hadisede kesi bizatihi kapanır ve dikiş gerektirmez. Korneanın doğal esnekliği kendi kendine güzelleşmesine yardımcı olur.
İyileşme
Hastalar ameliyattan kısa bir müddet sonra izlenir ve birden fazla birebir gün meskene gidebilir. Görme başlangıçta bulanık olabilir, lakin göz güzelleştikçe düzelir.
Göz İçi Lens Çeşitleri
Monofokal GİL (Tek Odaklı)
Uzak görmeyi düzeltirken tıpkı anda yakın görmeyi ve mevcut astigmatı düzeltmezler. Monofokal lensler en kolay, temel göz içi lens çeşididir. Tipik olarak yakın yahut uzak olmak üzere tek bir odak noktasında net görüş sağlarlar.
Multifokal GİL (Çok Odaklı)
Tanım:Multifokal lensler birden fazla odak noktasına sahiptir ve hastaların farklı uzaklıklarda (örn. yakın, orta ve uzak) net görmelerini sağlar.
Torik GİL
Torik lensler, kornea yahut lensin sistemsiz bir biçime sahip olduğu ve bulanık yahut bozuk görmeye yol açan yaygın bir durum olan astigmatizmayı düzeltmek için tasarlanmıştır. Torik GİL’ler bilhassa astigmat hastaları için yararlıdır, daha net görüş sağlar ve ameliyat sonrası gözlük muhtaçlığını azaltır.