Çocuklarda idrar yolu enfeksiyonu
İdrar yolu enfeksiyonu (İYE), idrar kesesi, böbrekler yahut idrar akışını sağlayan idrar yollarının enfeksiyonudur. Bilhassa kızlarda hayli yaygındır. Kızların en az yüzde sekizi ve erkeklerin yüzde ikisi, yedi yaşına gelmeden evvel bir sefer İYE olurlar.
İdrar yolları enfeksiyonu ekseriyetle önemli değildir, lakin tedavi edilmezlerse bazen yüksek tansiyon yahut böbrek sıkıntıları üzere komplikasyonlara yol açabilirler. Antibiyotik tedavisi ile ekseriyetle birkaç gün içinde güzelleşirler.
İdrar yolu enfeksiyonunun iki tipi vardır:
–Üst idrar yolu enfeksiyonu: Enfeksiyon böbreklerde yahut üreterlerde (böbrekleri ve mesaneyi birbirine bağlayan tüpler) olduğunda.
–Alt idrar yolu enfeksiyonu: Enfeksiyon mesanede yahut üretrada olduğunda (mesaneden idrarı bedenden dışarı taşıyan tüp). Mesane enfeksiyonu sistit olarak da bilinir.
Çocuklarda idrar yolu enfeksiyonuna ne sebep olur?
-Hemen çabucak tüm İYE’lere bakteriyel bir enfeksiyon neden olur. Birçok durumda, sıkıntıya neden olan çocuğunuzun kakasındaki bakterilerdir.
-Bazı bakteriler bağırsakta rastgele bir sorun yaratmadan yaşayabilirler, fakat idrar yoluna girerlerse İYE’ye neden olabilirler. Bunun olmasının iki ana yolu vardır:
-Çocuğunuz hala bebek bezindeyse, ne kadar çabuk değiştirirseniz değiştirin, kaka yaptığında alt kısmındaki bakteriler üretrasına girebilir.
Çocuğunuz tuvalet eğitimi aldıysa, tuvalet kağıdındaki idrar yoluna alttan bakteriler girebilir. Bu, bilhassa geriden öne yanlışsız silen kızlarda geçerlidir, lakin erkeklerde de olabilir.
-Çocuğunuz çiş yaptığında mesanesini büsbütün boşaltmazsa, İYE riski artar. Bu, kabızlık durumunda da olabilir, zira bağırsaklarındaki kaka mesaneye baskı yapabilir ve tüm çişlerin dışarı çıkmasını engelleyebilir. Tuvalet eğitimi alan çocuklar da bazen kasıtlı olarak çişlerini tutabilirler.
-Daha az yaygın olarak, reflü yahut vezikoüreteral reflü (VUR) ismi verilen bir durum da İYE’ye neden olabilir. Bu, böbrekten mesaneye (üreter) giden tüplerdeki geçişle ilgili meseleler olduğunda olur. İdrar böbreğe yanlışsız geri sızar ve bu da İYE’ye neden olabilir.
Çocuklarda idrar yolu enfeksiyonu belirtileri nelerdir?
Çocuklarda İYE olup olmadığını söylemek sıkıntı olabilir. >İYE birtakım belirtilerle kendini gösterebilir:
-Ateş-nedeni bilinmeyen ateş tablolarında unutulmaması gerekir
-Kusma
-Normalden daha yorgun yahut hudutlu olmak
-İştahsızlık yahut zayıf kilo alımı
Özellikle çocuğunuz şimdi konuşmuyorsa, İYE’nin daha spesifik belirtilerini tespit etmek güç olabilir. Lakin aşağıdaki İYE belirtilerini fark edebilirsiniz:
-İdrar yaparken ağrı, ağlama – bu, birtakım çocukların kasıtlı olarak çişlerini tutmasına neden olabilir
-İdrar kaçırma
-Normalden daha sık çiş ihtiyacı
-Karnında, yanlarında yahut alt sırtında ağrı
-Kötü kokan, bulanık görünen yahut içinde kan olan çiş
Çocuğumu ne vakit doktora götürmeliyim?
Evet, bir İYE’den şüpheleniyorsanız – yahut çocuğunuz genel olarak düzgün değilse ve buna neyin sebep olduğundan emin değilseniz çocuğunuzu doktorunuza götürün. İYE’si varsa, ne kadar erken tedavi edilirse o kadar uygun.
Doktorunuz, çocuğunuzun semptomlarına neden olan bir İYE yahut öbür bir şey olup olmadığını denetim etmek için muhtemelen bir idrar testi önerecektir. .
Test, küçük çocuğunuzun İYE olabileceğini gösteriyorsa, hekiminiz çabucak antibiyotik tedavisine başlayacaktır. Ayrıyeten tanıyı doğrulamak için idrar kültürü üzere daha ileri testler yapılabilir.
Çoğu İYE, uzun vadeli problemlere neden olmaz. Lakin hekiminiz, enfeksiyonun rastgele bir hasara neden olmadığından emin olmak için çocuğunuzun İYE’si güzelleştikten haftalar yahut aylar sonra bu taramaları önerebilir.
Çocuğumun idrar yolu enfeksiyonu tedavisi nasıl olacak?
Doktorunuz, çocuğunuzun konutta alması için bir antibiyotik kürü reçete edebilir. Çocuğunuzun onları ne kadar mühlet alması gerekecek, ne çeşit bir İYE’ye sahip olduğuna bağlıdır:
Hekiminiz üst İYE’den şüpheleniyorsa, çocuğunuzun yedi ila 10 gün boyunca antibiyotik alması gerekecektir.
Çocuğunuzun İYE’si, tedavi başladıktan bir yahut iki gün sonra düzelmelidir. Lakin daha yeterli görünse bile antibiyotik tedavisini tamamlamanız gerektiğini unutmayın. Çocuğunuz bir yahut iki antibiyotik günü içinde güzelleşmeye başlamazsa, doktorunuza tekrar başvurmanızda yarar vardır.
Çocuğunuzun durumu güzel değilse, beslenemiyor, ateşi yüksek seyrediyorsa hastaneye yatması , damardan antibiyotik verilmesi gerekebilir.
Çocuklarda idrar yolu enfeksiyonları hangi komplikasyonlara neden olabilir?
Çoğu durumda, bir İYE, antibiyotiklerle basitçe tedavi edilmeli ve çocuğunuza uzun vadeli rastgele bir probleme neden olmamalıdır. Fakat bazen tedavi edilmeyen İYE’ler komplikasyonlara neden olabilir.
İYE’lerden kaynaklanan en yaygın komplikasyon, böbreklerde yara izi yahut hasardır. Bunun küçük çocuklarda İYE’lerin yaklaşık yüzde 15’inde gerçekleştiği düşünülmektedir. Nadiren de olsa, küçük çocuğunuzun üst İYE’si varsa, bilhassa de idrar kesesinden böbreğe geri dönmesinden (böbrek reflüsü) kaynaklanıyorsa, bu daha mümkündür. Çocuğunuz için süratli bir halde tedavi almak, bunun olma riskini değerli ölçüde azaltabilir. VUR tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonlarının kıymetli nedenidir ve uzun vadede kronik böbrek yetmezliğine neden olabilir. Tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonu tablolarında araştırılması uygun olacaktır
Çocuğunuzun böbreklerinde yara izi olması, çok şiddetli olmadıkça, rastgele bir acil sıkıntıya neden olması mümkün değildir. Lakin büyüdükçe onun için meselelere neden olabilir, örneğin onu yüksek tansiyona daha yatkın hale getirebilir.
Çocuğunuzun böbreklerinde rastgele bir yara izi varsa, tabipleri, büyüdükçe rastgele bir sorun riskini en aza indirmek için gereksiniminiz olan tüm tedaviyi ve tavsiyeleri size verecektir.
İdrar yolu enfeksiyonu varken çocuğuma nasıl bakmalıyım?
En değerli şey, ilaçlarını hekiminizin önerdiği formda aldığından emin olmaktır. Ağrısı varsa, gerçek dozda bebek parasetamol yahut ibuprofen verebilirsiniz. Çocuğunuzun sıvı alımına dikkat edin, kâfi sıvı aldığından emin olun. Küçük çocuğunuz tuvalet eğitimi aldıysa, iyileşene kadar her vakit yakınlarda bir lazımlık yahut tuvalet olduğundan emin olun. Onu nizamlı olarak gitmesi için cesaretlendirin ve çiş gereksinimi var üzere göründüğü anda onu tuvalete götürmeye çalışın.
Çocuğumda idrar yolu enfeksiyonunun geri gelmesini önleyebilir miyim?
Bazen idrar yolu enfeksiyonu tekrarlayabilir. İYE geçiren tüm kızların neredeyse yarısı ve her beş erkekten ikisi, tekrar idrar yolu enfeksiyonu geçirebilir.
Çocuğunuzun İYE geçirmesini önlemenin kusursuz bir yolu yoktur, şunlara dikkat etmek yararlı olacaktır:
-Kız çocuklarda, altını önden geriye yanlışsız silin ve gereğince büyüdüğünde ona birebirini yapmasını öğretin. Bu, alt kısmındaki bakterilerin üretrasına girme riskini azaltır.
-Onu gün boyunca nizamlı olarak su içmesi ve gereksinim duyduğu vakit çiş yapması için teşvik edin. İdrar tutmak İYE nedeni olabilir.
-Pamuk üzere doğal gereçlerden yapılmış bol iç çamaşırları kullanın. Sentetik kumaşlar bakterilerin çoğalmasını kolaylaştırabilir.
-Kokulu sabunlar İYE geliştirme riskini artırabileceğinden, kokusuz sabun ve banyo eserleri kullanın.
–Kabızlık da İYE’ye neden olabilir, bu nedenle küçük çocuğunuzun bağırsak hareketlerini sağlıklı tutmak da yardımcı olacaktır.
